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米博体育在线官网医疗健康小知识

2024-08-21 03:57:29

  米博体育在线官网医疗健康小知识前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇医疗健康小知识范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。

  干部保健是我国为特殊贡献者和特殊岗位人才所提供的特殊保健服务,为促使干部保健工作向高质量、多元化、人性化发展,为干部保健工作提供更高效、优质全面的医疗护理服务,提高保健对象的健康水平,在省保健办公室的倡议、支持下,我院自2002年1月推出在职干部保健巡诊制度,为在职干部保健对象提供多元化医疗和护理服务,取得满意效果。现报告如下。

  1.2 方法 巡诊工作在保健办公室的直接领导下进行,由保健医生和保健组成固定的巡诊小组,采取定期和不定期相结合的方式开展在职干部保健巡诊工作。①巡诊小组: 共2名,巡诊保健医生 1 名( 拥有多年临床经验的副主任以上医师),巡诊1名(主管护师以上) ,②巡诊地点: 巡诊对象所在工作地点,③巡诊时配备心电图机、血压计、听诊器、血糖仪、血氧饱和度仪、各种急救及常用药品。④确立巡诊工作职责、巡诊范围,建立巡诊对象专用保健病历。⑤巡诊时间: 每周一至周五上午,必要时依据工作需要调整巡诊时间。

  1.3.1 一般体格检查 测量保健对象血压、脉搏、随机血糖、必要时十二导联心电图,保健医生为其做全面的内科体格检查。

  1.3.2 健康咨询 保健医生和根据巡诊对象身体状况做健康咨询、保健指导、用药指导及自我护理教育等。依据个人健康需求提供个性化指导,包括用药、运动、饮食、自我护理等全方位健康指导。

  1.3.3 疾病防控教育 定期向巡诊对象发放 1 期健康小知识的科普宣传,除介绍保健对象关心的保健知识外,还包括季节性多发病及流行疾病的预防知识,如夏季肠道传染病的预防、

  1.3.4 资料管理 每次巡诊后,巡诊医师在专用病历上详细记录巡诊对象的健康状况。病历由巡诊小组和保健专职工作人员共同管理,定期汇总后上交省干部保健委员会。

  2 结果: 所有巡诊对象接受全程巡诊,每周接受巡诊者占92.5% ,每月接受巡诊者占 7.5%; 接受健康咨询和疾病防控教育者占88.75% ; 接受免疫接种者占 90%。保健巡诊对象体检结果显示各项指标良好。

  4.1 干部日常巡诊工作是干部保健工作的前沿防控,一直以来干部保健工作停留在患病才就诊及每年定期健康体检的水平。如何能更早期地发现疾病并有效干预疾病,不仅是临床医疗护理上困惑,更是对干部保健工作挑战。干部巡诊工作就是医护人员向特定的人群提供医疗、护理、疾病预防等服务,通过对这一人群的定期检查,适当的饮食、运动、药物等全方位干预,达到疾病早期防控、减低重大疾病发生、保证特定人群身心健康的目的。

  4.2 干部日常巡诊工作是干部保健工作的持续和延伸 日常的医疗护理工作集中在医院内,干部医疗更是集中在医疗资源优越的大型医疗机构。长期干部保健医疗的模式是有病住院诊治,出院到特约门诊随访。在这种模式中,患者处于主动,医护人员处于被动。目前实行的定期干部巡诊制度让医疗护理工作处于主动,将疾病的随访观察工作融入干部巡诊工作,对一些本身已经成为患者的特定巡诊对象做到了良好的监控和随访,减少了住院治疗的机会,进一步将疾病的治疗规范延续下去。将干部保健和医疗良好结合,进一步将干部医疗保健工作延伸。使保健对象的健康得以保障。

  4.3 干部巡诊工作是医疗护理工作的优化和细化体现。由于现值干部工作任务繁重、工作压力大、生活不规律等原因,导致这批群体身体处于亚健康状态,给予他们及时的心理疏导是非常必要的.在巡诊时医护人员恰好能充分发挥专业所长,不仅为巡诊对象做必要的治疗,还能为他们带来专业的护理和健康教育、心理疏导。通过向巡诊对象讲解疾病知识,发放疾病防控宣传资料,实施心理疏导和健康教育,有效减少了新发疾病和重大疾病。

  社区健康教育是卫生健康教育工作的重要领域,开展社区健康教育,为社区健康目标服务,是我国卫生保健事业的重要组成部分。随着对人类健康与社会发展的双向作用的认识不断深化,探寻一条适合我们城镇社区健康教育之路,已是当务之急。

  2008年3月28日上午,拜耳医药保健支持与社区健康网再次共同携手,在北京逸夫会议中心举办“拜耳社区健康小屋杯健康教育方案评选”活动。来自北京市展览路、铁西、太阳宫、什刹海等10个社区的100名患者代表和医学专家代表、社区代表一起,以科学性、针对性、实用性为标准,针对目前社区健康教育单一的形式,群众参与意识不强等问题,特别就高血压、糖尿病等慢性病患者的自我管理等社区健康教育各抒自己见,从中评选出优秀的“社区健康教育方案”。最终,北京市朝外社区卫生服务中心提交的社区健康教育方案,由于在贴近大众,适合社区和可操作性强等方面的优势,荣获了此次活动的金点子奖。

  这次评选活动得到北京的50个社区卫生服务中心积极参与,共收到“社区健康教育方案”80多份,这表达了医务工作者和医疗机构对社区健康教育的重视。

  拜耳医药保健邀请了医学专家,社区代表、患者代表共同参与评选,旨在所选出的方案能够更具可实施性。来自北京友谊医院的内分泌科主任洪旭表示:“社区医院是最贴近百姓的诊疗单位,提高社区居民的健康防患意识,提高社区医生的实际防治水平,是为社区居民提供健康服务的基础。社区健康教育应该着力扎实工作,增加互动,即大夫与病友,病友与病友,大夫之间,三甲医院及社区医院之间应加强互动。”

  来自北京市社区卫生服务管理中心的张普洪表示:“今天的场面之热烈、社区居民对活动方案的关注和欢迎,完全出乎我的意料。正如我们了解的,社区居民慢性病自我管理中需遵循一种知信行模式,即态度上要重视、知识上要了解,技能上要熟练、行动上要坚持,所以如何找到行之有效的教育方案,让大家耳熟能详的知识转化成行动,转化成健康,这是知信到行的关键,也是实现健康教育到健康促进的关键。”参与本次评选的拜耳医药保健表示随着本次优选方案的成功推出,加强健康促进,在社区居民中将健康教育转化为健康成果,将更进一步提高社区卫生服务机构的健康教育实践能力。

  一向以“关爱大众健康”为己任的拜耳医药保健有限公司,在推出“拜耳糖尿病关怀计划”、启动“社区健康小屋项目”之后,2008年初再次深入社区,面向社区居民,开展了健康教育大课堂活动、安全用药知识普及教育活动,心脑血管、糖尿病知识咨询活动,评选优质可行的社区健康教育方案等活动,这些活动在为提高患者日常自我管理的意识和能力,让患者做好自己的“半个大夫”的同时,更进一步地探索和推广更适合当前国情的社区健康教育的“康庄大道”。

  拜耳医药保健在中国推广的“社区健康小屋”计划,涵盖了慢性病医疗和康复的全部环节,其中包括咨询、预防、筛查、诊断、治疗、饮食、运动、护理、康复、心理、药物、教育各方面的全面呵护。这是拜耳根据政府“分级医疗、双向转诊,大病在医院,慢病进社区”的政策,积极摸索“慢性病医院一社区一体化防治模式”的不懈努力。“社区健康小屋”是既具有医学意义又具有社会意义的“患者之家”。

  2008年3月18日,在北京宣武区广外社区卫生服务中心的“社区健康小屋”教室内,广外街道的居民在医药专家的指导下,学会了如何读懂药物说明书。同时,专家还从药物的不良反应、用药禁忌、用法用量和多种,药物之间的相互作用等方面,向居民介绍了安全用药的基本知识,向社区居民传授和宣讲安全用药常识。通过社区健康小屋定期举办健康知识讲座,向社区居民传授相关疾病预防与治疗及用药知识,这是拜耳医药保健公司在中国推广的“社区健康小屋”的重要功能。

  如何解决“看病难”,提高社区卫生医疗水平,提高社区卫生服务机构的使用率,一直是近年来社会和关注的热点,关系到人民群众的身体健康以及经济发展和社会稳定。探索一条适合中国城市现状的医疗模式,已经成为医疗领域的首要问题。为社区居民创办身边的慢性病治疗和康复中心,让专家在居民身边,全方位指导患者和居民的健康生活,是拜耳推广“社区健康小屋”的指导思想。目前“社区健康小屋”已经在北京的多个社区卫生服务机构投入使用。今天开展的“合理安全用药”的讲座,是社区健康小屋的主要活动之一。

  物联网是利用传感器、执行器、RFID及各种智能装置对物理空间进行感知识别,依托通信网络进行传输和互联,利用计算设施和软件系统进行信息处理和知识挖掘,实现人与物、物与物的信息交互和生产生活信息流的无缝链接,进而达到对物理世界的实时控制、精确管理和科学决策。

  医疗领域是物联网技术的主要应用领域之一。物联网在医疗卫生领域的条码化病人身份管理、移动医嘱,诊疗体征录入、移动药物管理、移动检验标本管理、移动病案管理数据保存及调用、婴儿防盗、护理流程、临床路径等管理中,均能发挥重要作用。物联网医疗应用有利于病人获得最佳的医疗效果,最低的医疗费用、最短的医疗时间、最少的中间环节、最满意的健康服务。

  本文将以由北京邮电大学、广东兆鸿通信技术有限公司与中国移动通信集团广东有限公司珠海分公司共同合作的“智慧珠海暨物联网产业示范基地建设咨询”项目为支撑,深入探讨物联网技术在智能医疗领域的应用情况。该项目,旨在对珠海市物联网在交通、医疗、农业、物流等应用领域做出整体的规划,形成完整的“感知珠海”的建设发展框架。

  物联网架构由感知层、网络层和应用层组成。其中,感知层包括感知控制子层和通信延伸子层,感知控制子层实现对物理世界的智能感知识别、信息采集处理和自动控制,通信延伸子层通过通信终端模块直接或组成延伸网络后将物理实体联接到网络层和应用层;网络层主要实现信息的传递、路由和控制;应用层包括应用基础设施/中间件和各种物联网应用。

  物联网涉及感知、识别、测量、定位、网络通信、微电子、计算机、软件技术等众多技术。在智能医疗领域,物联网技术主要可以应用于医疗物资的监督管理、医疗信息数字化和远程医疗三个方面。

  借助物资管理的可视化技术,可以实现医疗器械与药品的生产、配送、防伪、追溯,避免公共医疗安全问题。实现医疗器械与药品从科研、生产、流动到使用过程的全方位实时监控。

  医疗设备与药品防伪。RFlD标签依附在产品上的身份标识具有唯一性,难以复制,可以起到查询信息和防伪打假的作用,将是假冒伪劣产品一个非常重要的查处措施。

  全程实时监控。药品从科研、生产、流通到使用整个过程中,RFlD标签都可进行全方位的监控。特别是出厂的时候,在产品自行自动包装时,安装在生产线的读取器可以自动识别每个药品的信息,传输到数据库,流通的过程中可以随时记录中间信息,实施全线监控。通过药品运送及储存环境条件监控,可达成运送及环境条件监控,确保药品品质。当出现问题时,也可以根据药品名称、品种、产地、批次及生产、加工、运输、存储、销售等信息,实施全程追溯。

  医疗垃圾信息管理。通过实现不同医院、运输公司的合作,借助RFID技术建立一个可追踪的医疗垃圾追踪系统,实现对医疗垃圾运送到处理厂的全程跟踪,避免医疗垃圾的非法处理。2 2医疗信息数字化

  物联网在医疗信息管理等方面具有广阔的应用前景。目前医院对医疗信息管理的需求主要集中于:身份识别、样品识别、病案识别。其中,身份识别主要包括病人的身份识别、医生的身份识别,样品识别包括药品识别、医疗器械识别、化验品识别等,病案识别包括病况识别、体征识别等。

  病患信息管理。病人的家族病史、既往病史、各种检查、治疗记录、药物过敏等电子健康档案,可以为医生制定治疗方案提供帮助;医生和可以做到对病患生命体征、治疗化疗等实时监测信息,杜绝用错药、打错针等现象,自动提醒进行发药、巡查等工作。

  医疗急救管理。在伤员较多、无法取得家属联系、危重病息等特殊情况下,借助RFlD技术可靠、高效的信息储存和检验方法,快速实现病人身份确认,确定其姓名、年龄、血型、紧急联系电话、既往病史、家属等有关详细资料,完成入院登记手续,为急救病患争取到治疗的宝贵时间。

  药品存储。将RF JD技术应用在药品的存储、使用、检核流程中,简化人工与纸本记录处理,防止缺货及方便药品召回,避免类似的药品名称、剂量与剂型之问发生混淆,强化药品管理,确保药品供给及时、准确。

  血液信息管理。将RFlD技术应用到血液管理中,能够有效避免条形码容量小的弊端,可以实现非接触式识别,减少血液污染,实现多目标识别,提高数据采集效率。

  药品制剂防误。通过在取药、配药过程中加入防误机制,在处方开立、调剂、护理给药、病人用药、药效追踪、药品库存管理、药品供货商进货、保存期限及保存环境条件等环节实现对药品制剂的信息化管理,确认病患使用制剂之种类、记录病人使用流向及保存批号等,避免用药疏失,确保病患用药安全。

  医疗器械与药品追溯。通过准确记录物品和患者身份,包括产品使用环节的基本信息、不良事件所涉及的特定产品信息、可能发生同样质量问题产品的地区、问题产品所涉及的患者、尚未使用的问题产品位置等信息,追溯到不良产品及相关病患,控制所有未投入使用的医疗器械与药品,为事故处理提供有力支持。

  信息共享互联。通过医疗信息和记录的共享互联,整合并形成一个发达的综合医疗网络。一方面经过授权的医生可以翻查病人的病历、患史、治疗措施和保险明细,患者也可以自主选择或更换医生、医院;另一方面支持乡镇、社区医院在信息上与中心医院实现无缝对接,能实时地获取专家建议、安排转诊和接受培训等。

  新生儿防盗系统。将大型综合医院的妇产科或妇儿医院的母婴识别管理、婴儿防盗管理、通道权限相结合,防止外来人员随意进出,为婴儿提供一种切实可靠防止抱错的保护措施。

  报警系统。通过对医院医疗器械与病人的实时监控与跟踪,帮助病人发出紧急求救信号,防止病人私自出走,防止贵重器件毁损或被盗,保护温度敏感药品和实验室样本正常。

  远程医疗监护,主要是利用物联网技术,构建以患者为中心,基于危急重病息的远程会诊和持续监护服务体系,远程医疗监护技术不仅可以减少患者进医院和诊所的次数,随着高精尖传感器在患者的体域网(body-area)范围内实现有效通信,远程医疗监护的重点也逐步从改善生活方式转变为及时提供救命信息、交流医疗方案。目前有关技术主要包括:专为生物医学信号分析而设计的超低功率DSP、低采样速率/高分辨率的ADC、低功耗/超宽带射频、MEMS能量收集器。

  远程会诊。将农村、社区居民的有关健康信息通过无线和视频方式传送到后方,建立个人医疗档案,提高 基层医疗服务质量;允许医生进行虚拟会诊,为基层医院提供大医院大专家的智力支持,将优质医疗资源向基层医疗机构延伸;构建临床案例的远程继续教育服务体系等,提升基层医院医务人员继续教育质量。

  移动医疗。通过监测体温、心跳等一些生命体征,为每个客户建立一个包括该重、胆固醇含量、脂肪含量、蛋白质含量等信息的身体状况,实时分析健康状况,并将生理指标数据反馈到社区、护理人或相关医疗单位,及时为客户提供饮食调整、医疗保健方面的建议,也可以为医院、研究院提供科研数据。

  “医讯通”系统是通过政府部门与医疗机构的深度合作建立起来的一套智慧、惠民、互通、高质和可负担的健康管理系统,可有效提升社会的公众健康管理水平,是新型“保健在家中,小病在社区,大病进医院,康复回社区”的智慧健康管理的居民就诊就医模式。

  “医讯通”系统利用手机短消息服务的覆盖广、价格低、便利、可靠和及时等特性,为用户提供多种不同的健康咨询信息服务。具体业务主要分为“助医快讯”、“健康指南”和“健康家园”三大部分,

  助医快讯分为预约就诊(短信预约挂号)、就诊提醒、就诊当日提醒、检查前提醒、检查检验结果告知、患者回访、其他医疗服务七大项。

  预约就诊:患者通过手机编辑预约挂号短信发送到全程医疗短信服务平台,其内容含有患者姓名、诊疗卡号、就诊时间、就诊专家,预约中心即可答复预约是否成功。

  就诊提醒:所有预约患者(包括预约挂号和预约登记患者)均可在其就诊前一天给予短信提示,提示发送时间为就诊前一天,下午4:30左右。

  就诊当日提醒:在预约患者就诊当日,可在其就诊还有四位患者候诊时短信自动提示,以缓解患者等待的焦急心情。短信内容为:您前面还有(人数)位患者,请您在候诊区域耐心等候,并注意叫号屏提示,如您迟到将重新进行排队。

  检查前提醒:患者在进行预约检查后。检查的前一天短信自动提示患者的检查时间、地点和检查前注意事项,以明确告知患者,减少患者往返奔波和迟到。

  检查检验结果告知:患者的检查、检验报告一经输入电脑,短信即可提示患者的检查、检验结果,以提示患者及时拿取检查、检验结果。

  患者回访:即投诉受理和患者满意度调查,通过短信方式进行患者回访、投诉受理和患者满意度调查。通过对患者回复短信的分析,可以了解医院的服务状况,得到改进建议,并据之进一步完善医疗服务工作。

  其他医疗服务:包括专家留言:知名专家对特定疾病进行指导,以短信的方式下发给用户;健康教育信息:医疗定期举办各种疾病教育培训,医讯通将以短信的方式向用户下发通知及介绍内容;医院各科室内部的沟通和交流:用短信实现医院内部各科室之间的有效沟通和交流;特定节假日关怀信息:在特定的节假日向用户发送健康关怀小常识,提醒用户健康度假。

  健康人生是一款专门针对大众和高端人士这两类人群而开发的日常养生保健产品。产品内容由数十位权威医学专家精心编写。以中国数千年博大精深的养生文化为基础,结合现代环境的改变,从专业的角度为用户提供日常饮食起居等方面的自我养生保健资讯,目的是成为用户的掌上“养生保健专家”。

  “康复指南”又名“病种”,产品内容由广东省内医学专家及专业人士特别编制,涵盖内、外、妇、儿、中医、心理六大学科共42个常见病和多发病的病种内容,从专业的角度提供给用户从疾病的病因、症状、发展到疾病治疗、保健和自我调理等方面的资讯,目的是成为百姓身边方便、可靠的“掌上小医生”。

  行业健康宝典是一款专门针对当地集中行业的从事人员,为客户提供差异化专业性的健康资讯移动信息化产品。产品主要分为教育、电子、服装等行业。根据年龄、性别、季节、时令、体质、病况等属性为用户提供个性化的养生保健内容。用户可以根据自己的情况参考相关内容,建立自己的健康管理档案,做到时时养生,时时防病,及时治病。

  “健康家园”产品是以家庭为单位,着眼于每位家庭成员健康的一款信息化健康服务产品,根据人的生命周期和社会需要来为家庭和社会中每位成员提供不同的健康保健服务,将健康、科学的生活观念通过手机这个小平台传达给广大用户,既关注身体的保养方法,又兼顾心理的保健方式,通过细分家庭成员需求提供针对。最大程度帮助群众达到身心健康。

  健康是人全面发展的基础和必要条件,关系一个国家和民族发展的根本。健康服务业围绕着人民群众的身心健康提供服务,一头连着民生福祉,一头连着经济发展。近年来,随着我国经济社会平稳较快发展,人民生活水平显著提升,人人向往和追求健康、美好生活的愿望愈加强烈,健康服务需求快速释放,且呈现出多层次、多样化的特点。可以说,我国经济社会发展现阶段,已经对发展健康服务业提出了客观需要。同时,新一轮医改取得阶段性成效,人民群众基本医疗卫生需求得到一定保障,也为健康服务业全面发展创造了良好条件和现实可能。

  在世界一些发达国家和地区,健康服务业已经成为现代服务业中的重要组成部分,产生了巨大的社会效益和经济效益,例如美国健康服务业规模相对于其国内生产总值比例超过17%,其他OECD国家一般达到10%左右,比较而言,我国还有很大的发展潜力和空间。但由于处于起步阶段,除产业规模较小、服务供给不足外,我国健康服务业还存在服务体系不够完善,监管机制不够健全,开放程度偏低,观念相对滞后等问题,供给不足与资源浪费现象并存,需要把握机遇,采取有力措施,促进健康服务业快速协调发展。这不仅是保障人民群众基本健康服务,满足多样化、多层次健康需求,提升全民健康素质的迫切要求,也有利于扩大内需、增加就业,转变发展方式,对改善民生、稳定增长,全面建成小康社会具有重要意义。

  需要特别强调的是,发展健康服务业,把提升全民健康素质和水平作为出发点和落脚点,这与深化医改的宗旨是一致的,二者各有侧重,又相辅相成。深化医改按照“保基本、强基层、建机制”的基本原则,重在保障人民群众基本医疗卫生需求,强调政府主导,调动社会力量共同参与。发展健康服务业着眼于满足人民群众多层次、多样化的健康需求,涵盖基本与非基本健康服务,主要面向社会和市场主体,要求政府引导,发挥市场在配置资源中的基础性作用,非基本的健康服务由市场提供,一些基本的医疗卫生服务也可以采取政府购买服务的方式实现。

  健康服务业覆盖面广、产业链长,《意见》作为我国首个健康服务业的指导性文件,从我国国情出发,借鉴国外经验,明确提出了健康服务业的内涵外延,即以维护和促进人民群众身心健康为目标,主要包括医疗服务、健康管理与促进、健康保险以及相关服务,涉及药品、医疗器械、保健用品、保健食品、健身产品等支撑产业。

  医疗服务是健康服务业的关键环节和核心内容。尽管健康服务业的内涵丰富、外延宽泛,医疗服务以及提供医疗服务的医疗机构始终是发展的核心所在,没有优质的医疗服务作为支撑,其他衍生、外延服务难以持续发展。要切实落实政府办医责任,坚持公立医疗机构面向城乡居民提供基本医疗服务的主导地位。同时,广泛动员社会力量发展医疗服务,努力扩大医疗服务供给、提高服务效率。

  健康保险是健康服务业发展的重要保障机制。人民群众的健康需求能不能转化为消费,很大程度上取决于购买力,国内外的经验表明,健康服务业的长足发展需要成熟的健康保险体系来保障。近年来,随着医改的深入推进,我国基本形成了覆盖城乡居民的全民医保体系,但商业健康保险发展仍然相对滞后,健康保险保费占卫生总费用的比重仅约2.8%,发展健康服务业,需要在完善全民基本医保的基础上,加快发展商业健康保险,建立多层次的医疗保障体系。

  健康管理与促进主要面向健康和亚健康人群,内涵丰富,发展潜力巨大。随着人民群众生活水平不断提高,对健康服务的需求正在从传统的疾病治疗转为更加重视疾病预防和保健,以及追求健康的生活方式,对健康体检、健康咨询、健康养老、体育健身、养生美容以及健康旅游等新兴健康服务的需求都在快速增加。发展健康服务业,需要在不断加强基本医疗卫生保障的基础上,不断发现并针对市场需要,创新服务模式,发展新型业态,不断满足多层次、多样的健康服务需求。

  支撑性产业涵盖对医疗服务、健康管理与促进、健康保险服务形成基础性支撑及所衍生出来的各类产业,主要包括药品、医疗器械、保健用品、健康食品等研发制造和流通等相关产业,以及信息化、第三方服务等衍生服务。这些产业普遍存在多、小、散、乱的问题,需要进一步提高科技水平,通过支持健康相关产品的研制和应用,加快发展并形成健康服务业产业集群,增强市场竞争力。

  发展健康服务业要在切实保障人民群众基本医疗卫生服务需求的基础上,转变政府职能,加强政策引导,充分调动社会力量的积极性和创造性,大力引入社会资本,着力扩大供给、创新服务模式、提高消费能力,不断满足人民群众多层次、多样化的健康服务需求,为转型发展注入新的动力,为促进人的全面发展创造必要条件。

  《意见》提出了三个基本原则。一是坚持以人为本、统筹推进。把提升全民健康素质和水平作为健康服务业发展的根本出发点、落脚点,切实维护人民群众健康权益。区分基本和非基本健康服务,实现协调发展。统筹城乡、区域健康服务资源配置,促进均衡发展。二是坚持政府引导、市场驱动。强化政府在制度建设,规划和政策制定及监管等方面的职责。发挥市场在配置资源中的基础性作用,激发社会活力,不断增加健康服务供给,提高服务质量和效率。三是坚持深化改革、创新发展。强化科技支撑,拓展服务范围,鼓励发展新型业态,提升健康服务规范化、专业化水平,建立符合国情、可持续发展的健康服务业体制机制。

  在综合分析人民群众健康服务需求,以及我国健康服务业发展现状和前景的基础上,《意见》提出,到2020年,基本建立覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系,打造一批知名品牌和良性循环的健康服务产业集群,并形成一定的国际竞争力,基本满足广大人民群众的健康服务需求。健康服务业总规模将达到8万亿元以上,成为推动经济社会持续发展的重要力量。

  《意见》还分别就医疗服务、健康管理与促进、健康保险,以及健康服务支撑产业等提出了具体目标要求。一是医疗服务能力大幅提升。医疗卫生服务体系更加完善,形成多元办医格局,康复、护理等服务业快速增长,各类医疗卫生机构服务质量进一步提升。二是健康管理与促进服务水平明显提高。中医医疗保健、健康养老,以及健康体检、咨询管理、体质测定、体育健身、医疗保健旅游等多样化健康服务得到较大发展。三是健康保险服务进一步完善。商业健康保险产品更加丰富,参保人数大幅增加,商业健康保险支出占卫生总费用的比重大幅提高,形成较为完善的健康保险机制。四是健康服务相关支撑产业规模显著扩大。药品、医疗器械、康复辅助器具、保健用品、健身产品等研发制造技术水平有较大提升,具有自主知识产权产品的市场占有率大幅提升,相关流通行业有序发展。五是健康服务业发展环境不断优化。健康服务业政策和法规体系建立健全,行业规范、标准更加科学完善,行业管理和监督更加有效,人民群众健康意识和素养明显提高,形成全社会参与、支持健康服务业发展的良好环境。

  在对群众健康需求进行全面分析的基础上,《意见》从健康服务业的内涵外延中,选出具有广泛共识、与我国发展阶段和人民健康需求相适应的八项关键内容,作为今后一段时期的主要任务。

  一是抓住服务链上的关键环节,大力发展医疗服务。鼓励社会力量举办医疗机构,国家将通过选择社会办医联系点,予以重点跟踪推进。优化医疗服务资源配置米博体育在线官网,推进公立医院改制试点,积极发展康复医院、老年病医院、护理院、临终关怀医院等医疗机构,推进护理服务的专业化、规范化。

  二是针对人口老龄化的突出问题,加快发展健康养老服务。在加强医疗卫生服务支撑的同时,建立健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制,在养老服务中充分融入健康理念,广泛发展社区健康养老服务,逐步形成规模适宜、功能互补、安全便捷的健康养老服务网络。

  三是完善健康消费的保障机制,积极发展商业健康保险。鼓励商业保险公司提供多样化、多层次、规范化的产品和服务,开发长期护理险,推行医疗责任保险、医疗意外保险等多种形式医疗执业保险。建立商业保险公司与医疗、体检、护理等机构合作的机制,探索健康管理组织等新型组织形式。

  四是发挥我国传统和特色优势,全面发展中医药医疗保健服务。提升中医健康服务能力,推广科学规范的中医保健知识及产品,鼓励和扶持优秀的中医药机构到境外开办中医医院、连锁诊所等,培育国际知名的中医药品牌和服务机构。

  五是顺应消费需求和新兴业态发展趋势,支持发展健康体检和咨询、全民体育健身,以及发展健康文化和旅游等多样化健康服务,大力倡导健康生活方式,提高群众预防保健和健身意识,进一步培育健康消费市场。

  六是针对健康服务中所需产品供应短板,支持自主知识产权药品、医疗器械、老年人和残疾人用品等的研发制造和应用,大力发展第三方检验、检测、评价等服务,支持发展健康服务产业集群。

  七是强调人力资源保障,提出加大人才培养和职业培训力度,促进人才流动,充分发挥健康服务业吸纳就业的作用。

  八是加强基础环境建设。推进健康服务信息化,加快实现信息共享,积极发展网络健康服务和远程医疗,探索发展药品和医疗器械电子商务平台等。加强诚信体系建设,引导企业、相关从业人员增强诚信意识,以行业自律和社会监督为主,加快建设诚信服务制度,同时要加强健康服务业统计监测工作。

  《意见》从鼓励扩大供给、刺激消费需求两个维度,针对健康服务业发展面临的突出问题和主要任务,在保持现行政策连续性的基础上,提出了放宽市场准入、加强规划布局和用地保障、完善财税价格政策等具体措施,可以说是多措并举,主要的创新亮点有:

  一是加大医疗服务领域开放力度。实行“非禁即入”,凡是法律法规没有明令禁入的领域,都要向社会资本开放;凡是对本地资本开放的领域,都要向外地资本开放。严控医疗机构设立的审批时限,下放审批权限,及时机构设置和规划布局调整等信息,鼓励有条件的地方采取招标等方式确定举办或运行主体。简化对康复、老年病、儿童、护理等紧缺型医疗机构的立项、开办、执业资格、医保定点等审批手续。放宽对营利性医院的数量、规模、布局以及大型医用设备配置的限制。

  二是创新投融资引导方式。鼓励金融机构创新适合健康服务业特点的金融产品和服务方式,积极支持符合条件的健康服务业企业上市融资和发行债券。鼓励各类创业投资机构和融资担保机构对健康服务创新型新业态、小微企业开展业务。明确提出政府引导、推动设立由金融和产业资本共同筹资的健康产业投资基金。

  三是加大财政和土地规划政策支持力度。由政府负责保障的健康服务类公品可通过购买服务的方式提供,逐步增加政府采购的类别和数量。首次提出将社会资本举办的健康服务机构纳入财政资金补助范围。完善政府投资补助政策,通过公办民营、民办公助等方式,支持社会资本举办非营利性健康服务机构;符合条件、提供基本医疗卫生服务的社会办医疗机构,其专科建设、设备购置、人才队伍建设纳入财政专项资金支持范围。支持利用以划拨方式取得的存量房产、原有土地兴办健康服务业,土地用途和使用权人可暂不变更。

  四是充分发挥税收、价格政策的作用。在营利性、非营利性医疗机构现行税收优惠政策的基础上,进一步提出,经认定为高新技术企业的医药企业,依法享受高新技术企业税收优惠政策。非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节价,取消了对非公立非营利性医疗机构的医疗服务价格管制。非公立医疗机构用水、用电、用气、用热实行与公立医疗机构同价。各地对非营利性医疗机构建设免予征收有关行政事业性收费,对营利性医疗机构建设减半征收有关行政事业性收费。

  五是着力引导健康消费。政府要进一步加大对健康服务领域的投入,并向低收入群体倾斜。鼓励地方探索直接补助群众健康消费的具体形式。健全基本医疗、工伤等社会保险制度,完善参保人员利用基层医疗服务、康复医疗服务的引导措施。在对企业按规定为其员工购买补充医疗保险给予企业所得税优惠政策的基础上,进一步健全完善健康保险的税收政策。

  ***人民医院现为二级甲等医院,在***来说,是一家功能科室健全,为全县20万人民群众提供系统医疗服务的基层综合医院。医院门诊护理部属急诊科管理,每天要处理正常门诊病人约200余人,同时更要及时处理好24小时的急诊病人。门急诊科室的特点是门诊量大,病人就诊时间短,在短时间内要求快速准确及时的处理好病人的诊疗需求,不能出现诊疗时间上的延误,更不能因急而导致医疗差错的发生。笔者从事门诊护理多年,在准确熟练的处理好每一位病患者的同时,利用自己掌握的基本健康知识,开展健康教育知识的宣传,将健康教育融入到门急诊护理工作中,利用健康教育从而实现服务于他人的目的。

  健康教育不仅仅是指没有疾病或虚弱,而是一种生理、心理和社会适应能力的一种完美状态。健康教育是采用健康信息传播等干预措施促使个体自觉采纳有利于健康的行为和生活方式,避免或减少暴露于危险因素,帮助实现疾病预防、治疗康复,提高健康水平。健康教育的最终目标也是通过改变对象的行为而使之保持健康状态[1]。在门急诊护理中,以患者及家属为教育对象开展健康教育,就是通过有计划、有目的的教育过程,使患者了解健康知识,改变患者的健康行为或问题,使患者的行为向有利于康复的方向发展的教育活动。在门急诊操作中增加一些健康教育的内容,会使患者及家属获得基本的治疗护理常识,加深对护理工作的支持与理解。健康教育也是是基础护理的组成部分,而不要把健康教育当作额外的工作负担,要认识到许多护理目标都是通过健康教育来实现的,如提高病人适应能力、减少焦虑、肢体功能恢复、自我行为能力的建立、减少并发症。

  在实施健康教育时,还是一个医学、心理学、社会学多学科的结合,这需要实施人员具备广泛的知识结构。健康教育的主要内容是护理人员有计划、有目的的向门急诊患者及其家属进行相关疾病知识的讲解,并讲解不良的生活方式以及习惯对健康的危害[2]。培养患者良好的健康行为、生活习惯以及自我防范的意识;护理人员在护理患者的同时,要耐心、仔细的与患者进行沟通和交流,帮助患者消除心理负担。

  2.1 门急诊病人的流动性大,就诊业务量大,每个病人的疾病病因、病种、预后各有差异。就诊病人的职业、年龄、生理、心理状况、文化习俗、对医疗的希望需求无从知晓。在门急诊就诊病人停留时间较住院病人要短得多。凡来就诊者最关心的问题是自己究竟患了什么病,能否很快治愈,有什么药是特效药,希望明确诊断,得到最佳治疗方案,争取早看完早离开。

  门诊健康教育可采取医院向候诊者发放有针对性的宣传材料,方便患者了解其所患疾病相关的知识;由专科针对不同病种的具体治疗、预防、保健等方面进行健康咨询和健康教育;诊疗过程中通过与患者面对面交谈,进行相关知识说明并作出解释和指导,增强患者信任感[3]。

  门急诊病人的健康教育具有很大的被动性,在具体护理中,要因人、因病、因情况实施健康教育。病人是求医而来的,因而健康教育要伴随医疗活动的全过程,就诊中有什么样的病人,就应该以其疾病的防治指导为主要内容。健康教育内容要精炼,形式要新颖,具有一定的吸引力,注意克服求全求细的系统性教育,针对病人最关心的问题,采取简洁、明快的答复,态度要和蔼,以减少、消除病人的急躁情绪,寻找病人乐于接受的方式。一切疾病都与病人的生理、心理、社会、精神因素有关,病人来就诊时,应观察病人的言行,主动与病人及家属沟通,了解病人的身心状况,针对病人不同的健康要求,因人施教。采用口头交谈时,一般不用医学术语,所用的语言、词汇均应在病人理解的范围内,如指导糖尿病患者怎样控制血糖,我们不是生搬硬套地讲理论,而是因人、因时,突出个性化,使病人明白饮食控制和加强锻炼的重要性。

  在治疗过程中,主动接触病人,对每位来就诊的患者及家属,要与病人及家属建立良好有效的沟通和交流,告知治疗程序,发现病人心理问题,不断改进宣教方法,根据具体情况作具体处理。根据病人的接受能力,内容要具体,如饮食种类,活动的强度,诱发因素,告知用药注意事项等,充分利用短暂的时间,使病人消除对病痛的恐惧,放松心情,在相互信任的状态下得到治疗。患者如需要相关专科病种的手术、化疗、清洗、穿刺等具体治疗前后,饮食营养、自我保健等多方面需要接受相关教育,帮助稳定其情绪,减轻恐惧焦虑心理。可通过运用适当工具对患者及家属进行教育,包括口头讲解、书面材料、图为宣传、示范训练等正式教育,如医护人员在执行操作过程中边实施边讲解;用药时告知患者药物的作用以及服药反应等,建立融洽的医患关系,使教育活动顺利进行,保证健康教育活动取得明显效果[4]。

  老年人及儿童在门急诊患者中占很例,尤其是中老年慢性病经常就诊,有些慢病变成急诊就诊,如高血压、糖尿病,进行健康教育已经成为疾病治疗中的一个重要手段,在实施过程中,帮助患者提高自我管理的能力和自觉行为,使他们对疾病有了全面的认识,有利于出院后患者能很好地实施自我管理,提高了遵医行为和治疗效果,从而促进机体康复[5]。有研究显示,即使在医院接受了健康教育,有很多在出院后,遵医行为的情况依旧形势严峻,尤其在饮食、运动和情绪方面。高血压病进展几乎是按照它的自然病程,脑卒中比比皆是,成为农民致残、致贫和返贫的主要原因[6]。

  意外伤害是儿童健康生命的严重威胁因素,如溺水、吞食异物、车祸、坠楼、烫伤等经常以急诊出现,儿童意外伤害可导致儿童暂时或永久性身心发育障碍、残疾甚至死亡,给家庭和社会带来一系列问题。建议加强对危险源的管理,加强多方位、多渠道的健康教育,增强人们对意外伤害的认识,预防及减少儿童意外伤害发生,保护儿童健康成长[7]。

  在门急诊护理中,正确选择最有说服力、最有教育作用的方法,通过健康知识的宣传,使病人得到保持健康和预防疾病的知识,从而促使个体自觉采纳有利于健康的行为和生活方式,帮助实现疾病预防、治疗康复,提高健康水平,进而达到在精神、躯体、社会交往等方面保持健全的状态。

  1 潘春波.围生期健康教育在妇产科的应用[J].中国妇幼保健,2013,28(8):1234

  2王立贤.浅谈健康教育在急诊护理中的作用[J].中外健康文摘.2012,15(50):267-268.3 朱一丹.健康教育在宫颈癌防治中的作用[J]. 中国妇幼保健,2013,28(8):1232

  5 张晓义,吴爱娟,朱小玲,等.健康教育路径应用于2型糖尿病住院患者的Meta分析.中国实用护理杂志,2013,29(25):59-60.

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